Como é o processo para cessação do tabagismo e benefícios

Gustavo Schvartsman • 1 de janeiro de 2025

A cessação do tabagismo é um dos passos mais importantes que uma pessoa pode tomar para melhorar sua saúde e qualidade de vida. O processo de parar de fumar envolve tanto aspectos físicos quanto psicológicos, mas com as estratégias corretas, o sucesso é possível.


Este artigo explora como funciona o processo de cessação do tabagismo, os métodos mais eficazes e os benefícios que ele traz para a saúde, tanto no curto quanto no longo prazo. Continue lendo para descobrir como dar esse passo pode transformar sua qualidade de vida.


O processo para a cessação do tabagismo


O processo de cessação do tabagismo é
profundamente individual, variando de acordo com as características de cada pessoa, incluindo o grau de dependência física da nicotina e os hábitos comportamentais associados ao ato de fumar. Além disso, fatores emocionais e psicológicos também desempenham um papel importante na jornada de parar de fumar. Reconhecer e abordar esses aspectos é essencial para desenvolver um plano eficaz e sustentável.


Reconhecendo a dependência da nicotina


A dependência de nicotina é um dos maiores obstáculos para aqueles que tentam parar de fumar. A nicotina é uma
substância altamente viciante, que afeta o cérebro ao liberar dopamina, criando uma sensação temporária de prazer e alívio do estresse. Com o tempo, o cérebro se adapta a essa substância, exigindo doses cada vez maiores para obter o mesmo efeito, o que torna o processo de cessação desafiador.


Ao interromper o uso da nicotina, o corpo e o cérebro entram em um estado de abstinência, o que pode desencadear uma série de sintomas desconfortáveis, incluindo:



  • Irritabilidade: Muitas pessoas experimentam alterações de humor e frustração quando param de fumar, devido à ausência da nicotina, que anteriormente ajudava a mascarar esses sentimentos.
  • Ansiedade: A ansiedade pode aumentar, pois a nicotina tem um efeito calmante imediato para alguns fumantes, e sua ausência pode levar à sensação de nervosismo e inquietação.
  • Dificuldade de concentração: Durante a abstinência, o foco e a capacidade de concentração podem ser prejudicados, afetando o desempenho em tarefas diárias.
  • Desejo intenso de fumar: É o sintoma mais comum e persistente, caracterizado por um desejo quase incontrolável de fumar. Esse desejo pode ser desencadeado por gatilhos emocionais ou situações que o fumante associa ao ato de fumar, como pausas para o café, conversas sociais ou momentos de estresse.


Esses sintomas de abstinência
podem variar em intensidade e duração, mas geralmente atingem seu pico nos primeiros dias após a interrupção do cigarro. Embora desconfortáveis, esses sintomas tendem a diminuir gradualmente ao longo do tempo, à medida que o corpo se ajusta à ausência da nicotina.


A importância do autoconhecimento no processo de cessação


Um passo fundamental para superar a dependência de nicotina é o
autoconhecimento. Compreender os gatilhos que levam à vontade de fumar e reconhecer os momentos de vulnerabilidade permite desenvolver estratégias personalizadas para lidar com esses desafios. Isso pode incluir identificar padrões diários ou emocionais que incentivam o hábito de fumar, como situações de estresse, socialização ou o simples hábito de fumar após as refeições ou café. Ao entender esses comportamentos, é possível criar um plano de cessação mais assertivo e focado nas necessidades individuais.


Estratégias para cessar o tabagismo


O processo de cessação do tabagismo exige uma abordagem multifacetada, com
diversas estratégias que podem ser combinadas para aumentar as chances de sucesso. Cada pessoa responde de forma diferente a esses métodos, por isso é importante personalizar o plano de cessação para atender às necessidades individuais. Em todos os casos, porém, é absolutamente imprescindível que o fumante tenha o desejo e convicção de querer parar de fumar - do contrário, nenhuma estratégia irá funcionar. Para isso, deve passar por um processo de entender como o cigarro o fez mal durante a vida e como ele pode afetá-lo e a seus entes queridos no futuro. Uma vez disposto a parar, algumas estratégias podem auxiliar.


1. Terapias comportamentais


As terapias comportamentais são fundamentais no tratamento da dependência do tabaco, pois ajudam a
abordar os hábitos e padrões psicológicos associados ao ato de fumar. A Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC) é uma das abordagens mais eficazes. Ela ensina os indivíduos a reconhecer os gatilhos que desencadeiam a vontade de fumar, como momentos de estresse, socialização ou até tédio.


Uma vez identificados esses gatilhos, o terapeuta trabalha com o paciente para desenvolver estratégias práticas e saudáveis para
lidar com essas situações sem recorrer ao cigarro. Isso pode incluir técnicas de relaxamento, reestruturação cognitiva (mudança de pensamentos negativos), e o estabelecimento de novos hábitos comportamentais, como substituições positivas ao invés de fumar.


Além da TCC, outras abordagens terapêuticas como a
terapia de exposição e a prevenção de recaídas também são úteis. Essas terapias não só ensinam a gerenciar o desejo de fumar, mas também ajudam o paciente a se preparar para enfrentar situações de alto risco sem recaídas.


2. Terapia de Reposição de Nicotina (TRN)


A Terapia de Reposição de Nicotina é amplamente usada para
reduzir os sintomas de abstinência, fornecendo doses controladas de nicotina sem os produtos químicos nocivos presentes nos cigarros. As opções de TRN incluem:


Adesivos de nicotina:
Liberação lenta e constante de nicotina pela pele ao longo do dia.

Gomas de mascar: Oferece uma dose rápida de nicotina para momentos de necessidade imediata.

Inaladores e sprays nasais: Reproduzem a sensação de fumar ou inalar, ajudando a reduzir a fissura.


Esses produtos permitem que o
corpo se ajuste gradualmente a níveis menores de nicotina, minimizando os sintomas de abstinência física, como irritabilidade, ansiedade e dificuldades de concentração. A TRN também pode ser usada em combinação com outras abordagens, como terapias comportamentais ou medicamentos prescritos, para otimizar os resultados.


3. Medicamentos prescritos


Além da TRN, existem medicamentos que podem ser prescritos para ajudar na cessação do tabagismo. Esses medicamentos agem diretamente no cérebro para reduzir o desejo de fumar e os sintomas de abstinência.


A bupropiona é um
antidepressivo que ajuda a reduzir a vontade de fumar, afetando os neurotransmissores relacionados ao prazer e ao desejo, aliviando sintomas como irritabilidade e ansiedade.


Já a vareniclina (Champix)
atua nos receptores de nicotina no cérebro, bloqueando os efeitos de prazer causados pela nicotina. Ela reduz tanto o desejo intenso quanto os efeitos prazerosos do ato de fumar, tornando-o menos satisfatório. Estudos mostram que a vareniclina tem se mostrado eficaz para muitos pacientes.


Esses medicamentos geralmente são usados por períodos específicos e são acompanhados por profissionais de saúde, que monitoram possíveis efeitos colaterais e fazem ajustes nas doses, se necessário.


4. Grupos de apoio e aconselhamento


A cessação do tabagismo também envolve um componente emocional significativo, e o
apoio social pode ser um fator determinante no sucesso do processo. Participar de grupos de apoio ou sessões de aconselhamento individual oferece um espaço seguro para compartilhar experiências, dificuldades e vitórias.


Esses grupos permitem que as pessoas conectem-se com outros que estão passando pela mesma jornada, o que pode fornecer
encorajamento, empatia e estratégias valiosas que foram bem-sucedidas para outros. O apoio contínuo durante os estágios iniciais da cessação pode ajudar a manter a motivação e a persistência, mesmo diante de obstáculos e desafios emocionais.


Os grupos de apoio também podem ser conduzidos por profissionais da saúde, incluindo psicólogos ou conselheiros especializados em dependência de nicotina, que oferecem ferramentas adicionais para lidar com recaídas e fornecer incentivos regulares para que o paciente continue o caminho da cessação.


A cessação do tabagismo envolve uma combinação de estratégias que abordam tanto a
dependência física quanto os comportamentos e emoções associados ao ato de fumar. Cada método pode ser adaptado à realidade de cada indivíduo, maximizando as chances de sucesso.


Guia prático para quem quer parar de fumar


Sugiro algumas etapas para se preparar:


  1. Entender e assimilar que o cigarro fez e está fazendo mal. Entender que continuar o seu uso irá aumentar risco de doenças, piorar muito o envelhecimento e encurtar a vida em anos ou até décadas. Entender que o tabagismo afeta também sua família, com tabagismo passivo secundário (fumaça direta) e terciário (fumaça nos ambientes, roupas). 
  2. Uma vez preparado, recomendo que passe a entender como o cigarro domina seu dia. Preste atenção em que horário se fuma o primeiro cigarro do dia, o que seu corpo está sentindo e respire fundo. Faça isso com cada cigarro subsequente - o que disparou a vontade? O que acontece se conseguir segurar mais 5, 10 minutos?
  3. Passe a fumar menos cigarros ao dia. Diminua de 40 para 20, de 20 para 10, de 10 para 5. Passe a dominar o cigarro, ao invés de ser dominado por ele. Não fume até o final. 
  4. Mude alguns hábitos que levam imediatamente ao cigarro. Pare de tomar café, ou escove os dentes imediatamente após. Inverta algumas rotinas do dia. Pare de ir ao mesmo bar. Lave todas as roupas, cortinas, sofás, carro. Mude o seu círculo social para ter amigos com outros hábitos mais saudáveis, por exemplo de esporte ou hobbies. 
  5. Inicie, se necessário, alguma medicação nessa etapa, cerca de 12 semanas antes do dia D de parar.
  6. Quando pronto, avise a família inteira da data de cessar.  Esse momento pode variar de pessoa para pessoa. Tenho pacientes que após o diagnóstico, param no mesmo dia. Outros precisam de mais tempo e ajustes. O apoio da família, quando solicitado, é muito bem-vindo. Quando não solicitado, é uma irritação e leva à rebeldia. 
  7. No dia de parar, jogue fora os maços, cinzeiros e tudo que remete ao cigarro. Faça um compromisso com você mesmo e sua família. Pare de fumar.
  8. Mantenha a comunicação muito constante com todos. Falar sobre o que está sentindo e ajustar as estratégias traçadas aumenta a chance de passar pela fase mais difícil. 
  9. Intensifique os novos hábitos para se distanciar cada vez mais dos que lhe levavam ao fumo. Ajuste seu estresse. Melhore seu sono. Faça práticas de relaxamento. Melhore sua alimentação e faça mais atividade física, agora que seu corpo está mais disposto. 


Benefícios


Parar de fumar traz uma série de benefícios que começam a ser notados rapidamente e continuam a se acumular ao longo do tempo,
impactando positivamente tanto a saúde física quanto o bem-estar mental. Esses ganhos são graduais, mas profundamente significativos, e abrangem desde melhorias imediatas no funcionamento do corpo até a redução a longo prazo dos riscos de doenças graves.


Benefícios imediatos


Em 20 minutos:
A pressão arterial e a frequência cardíaca começam a diminuir, aliviando o sistema cardiovascular e melhorando a circulação sanguínea.

Em 12 horas: Os níveis de monóxido de carbono no sangue caem, permitindo que o oxigênio seja transportado de forma mais eficaz para os tecidos.

Em 24 horas: O risco de sofrer um ataque cardíaco já começa a ser reduzido.


Benefícios a curto prazo


  • Entre 1 e 3 meses: A função pulmonar apresenta melhorias notáveis, tornando a respiração mais fácil e favorecendo o retorno às atividades físicas cotidianas com menos esforço.
  • Em 9 meses: A tosse crônica e a falta de ar reduzem-se substancialmente, à medida que os pulmões continuam a se regenerar e os cílios, estruturas responsáveis pela limpeza das vias aéreas, recuperam sua função.


Benefícios a longo prazo


Após 1 ano:
O risco de desenvolver doença cardíaca coronariana é reduzido pela metade, uma vez que o coração e os vasos sanguíneos começam a se recuperar dos danos causados pelo tabaco.

Após 5 anos: O risco de sofrer um acidente vascular cerebral (AVC) diminui, equiparando-se ao de uma pessoa que nunca fumou.

Após 10 anos: A probabilidade de desenvolver câncer de pulmão cai pela metade, e o risco de outros tipos de câncer, como os de boca, garganta e pâncreas, também diminui de forma significativa.

Após 15 anos: O risco de doença cardíaca torna-se equivalente ao de alguém que nunca fumou, proporcionando uma recuperação substancial da saúde cardiovascular.


Cada benefício alcançado com a cessação do tabagismo representa um avanço significativo para a saúde, com impactos profundos no aumento da expectativa e qualidade de vida.


Dificuldades comuns e como superá-las


Parar de fumar é um desafio significativo, e muitos pacientes enfrentam obstáculos ao longo do processo. Entretanto, com um planejamento adequado e o suporte certo, é possível superar essas dificuldades e alcançar o sucesso.


Sintomas de abstinência


Os sintomas de abstinência, como
irritabilidade, ansiedade e desejo intenso de fumar, são frequentes nos primeiros dias após parar de fumar. O uso de Terapia de Reposição de Nicotina (TRN) ou medicamentos pode ajudar a aliviar esses sintomas físicos, enquanto a terapia comportamental atua no gerenciamento das emoções e comportamentos associados ao hábito de fumar. O apoio profissional é fundamental para ajudar a controlar tanto a dependência física quanto emocional.


Recaídas


As recaídas são uma parte comum do processo de cessação e
não devem ser encaradas como um fracasso, mas sim como uma oportunidade de aprendizado. Identificar os gatilhos que levaram à recaída é essencial para ajustar o plano. Revisar as estratégias e reforçar o suporte com terapia comportamental ou grupos de apoio pode ser a chave para evitar recaídas futuras e manter o foco na meta de parar definitivamente.


Acompanhamento e suporte continuado


O acompanhamento contínuo com profissionais de saúde é fundamental para garantir o sucesso a longo prazo na cessação do tabagismo.
Consultas regulares permitem monitorar o progresso, identificar a necessidade de ajustes nas estratégias de cessação e assegurar que o paciente permaneça no caminho certo para uma vida livre do tabaco. O suporte contínuo também ajuda a prevenir recaídas, oferecendo orientação personalizada para cada fase do processo.


Perguntas frequentes


O que é cessação do tabagismo?

Cessação do tabagismo é o processo de parar de fumar, envolvendo a superação da dependência física e psicológica da nicotina, com o objetivo de melhorar a saúde e o bem-estar.


Qual é a estratégia utilizada no tratamento para cessação de fumar?

Combina-se terapia comportamental, terapia de reposição de nicotina (TRN), medicamentos, e apoio social para aumentar as chances de sucesso.


Quanto tempo leva para parar de fumar completamente?

O tempo varia entre os indivíduos. Os sintomas de abstinência podem durar algumas semanas, mas o desejo de fumar pode persistir por meses. Com suporte, o tempo para a cessação completa pode ser reduzido.


Quais são os sintomas de abstinência ao parar de fumar?

Sintomas incluem irritabilidade, ansiedade, dificuldade de concentração, aumento do apetite e forte desejo de fumar. Esses sintomas são temporários e podem ser controlados com apoio médico.


A cessação do tabagismo é segura durante a gravidez?

Sim, parar de fumar durante a gravidez é altamente recomendado, pois melhora a saúde da mãe e reduz o risco de complicações para o bebê. Métodos seguros incluem TRN e suporte comportamental.


Como identificar gatilhos ocultos que me fazem fumar?

Gatilhos podem ser sutis, como determinadas rotinas (beber café, falar ao telefone) ou emoções (tédio, ansiedade). Manter um diário para registrar os momentos em que a vontade de fumar surge pode ajudar a identificar e evitar esses gatilhos.


Por que é importante estabelecer uma data para parar de fumar?

Estabelecer uma data cria um compromisso psicológico e dá tempo para se preparar, reunir recursos, e informar amigos e familiares para obter apoio. Ter uma data clara também ajuda a planejar estratégias para os dias mais difíceis.


Quais são os sinais de sucesso na cessação do tabagismo além de simplesmente não fumar?

Redução dos sintomas de abstinência, controle de gatilhos emocionais, melhora na capacidade de respirar e atividades físicas, além de mudanças na disposição mental, são sinais de que o processo está no caminho certo.


É possível parar de fumar se alguém na minha casa ainda fuma?

Embora seja um desafio, é possível. Crie limites claros dentro de casa, como áreas livres de fumo, e peça apoio à pessoa que fuma. Evitar a exposição ao fumo passivo e manter um plano forte de cessação são fundamentais.


Quais os principais fatores que dificultam a cessação do tabagismo?

A dependência de nicotina, hábitos sociais, estresse, e sintomas de abstinência como irritabilidade e ansiedade são os principais desafios para parar de fumar.


Quanto tempo para passar a abstinência do cigarro?

Os sintomas de abstinência geralmente atingem seu pico nos primeiros 3 dias e começam a diminuir após 2-4 semanas, mas o desejo de fumar pode persistir por mais tempo.


É perigoso parar de fumar de uma vez?

Não, parar de fumar abruptamente (método "cold turkey") não é perigoso. Embora cause sintomas de abstinência mais intensos, é uma abordagem segura e pode ser eficaz para algumas pessoas.


Qual o melhor jeito de parar de fumar?

O melhor método combina terapia comportamental com TRN ou medicamentos prescritos. O suporte contínuo e a personalização das estratégias são fundamentais.


O que tira a vontade de fumar?

Terapia de reposição de nicotina, medicamentos, estratégias comportamentais, e técnicas de relaxamento podem ajudar a reduzir a vontade de fumar.


O que é bom para substituir o cigarro?

Produtos de reposição de nicotina (gomas, adesivos), chicletes, lanches saudáveis e atividades físicas são boas alternativas para substituir o cigarro.


Quais são os piores dias de abstinência do cigarro?

Os primeiros 3 dias após parar de fumar são geralmente os mais difíceis, quando os sintomas de abstinência, como desejo intenso e irritabilidade, estão no auge.


Quais são as fases da cessação do tabagismo?

As fases incluem a preparação, cessação (parada), abstinência, manutenção e, em alguns casos, recaída e nova tentativa, com foco na adaptação e superação.


Conclusão


A cessação do tabagismo é um processo que requer
dedicação e o uso de estratégias adequadas. Embora possa ser desafiador, os benefícios para a saúde, a longevidade e a qualidade de vida fazem com que o esforço valha a pena. A combinação de apoio médico, terapias comportamentais e ferramentas de reposição de nicotina pode maximizar as chances de sucesso. Se você já tentou parar de fumar antes ou está pensando em começar agora, não desista — cada passo é um avanço rumo a uma vida mais saudável.


Que estratégias você tem usado para parar de fumar?


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